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ペットホテル お預かり情報入力

ご予約前に必要事項をご入力ください。
内容を確認後、ほたるハウスよりご連絡いたします。
※フォームの送信だけでは、ご予約は確定しておりません。

2回目以降ご利用のお客様はこちら
お預かり希望時間
お迎え希望時間

営業時間外のお預かり・お迎えをご希望の場合、別途料金がかかる場合があります

ペットの種類
その他
性別
男の子
女の子
生年月日
去勢・避妊手術
予防済み
未予防
ノミ・ダニ予防
接種済み
未接種
健康上の理由等により接種できない
現在、持病や治療中の病気はありますか?
なし
あり

病名・現在の症状・獣医師からの指示などをご記入ください

現在、投薬はありますか?
なし
あり

薬の名前・1回の量・投薬時間・飲ませ方などをご記入ください

アレルギーはありますか?
なし
あり

食べ物・お薬・その他、注意が必要なものをご記入ください

噛み癖・脱走癖・他の犬や猫が苦手・触られるのが苦手な場所など、スタッフが注意すべきことをご記入ください

1日の食事回数
1回
2回
3回
その他

150g、計量カップ1杯など

朝7時頃・夜18時頃など

ふやかす・トッピング・食べない場合の対応など、食事について注意することがあればご記入ください

普段の排泄方法
室内(トイレシート等)
室外
どちらでもできる
その他
緊急時の動物病院受診について
必要に応じて受診を希望する
原則、受診前に連絡を希望する
その他

フード・お薬・リード・ベッド・おもちゃなど、お持ちになる物をご記入ください

一緒にお預かりするペットは他にもいますか?
いない(1頭のみ)
いる(2頭)
いる(3頭以上)

2頭目以降がいる場合は、お名前・犬猫その他・種類・体重・性別・年齢・持病・投薬・アレルギーなどをご記入ください

お預かり中に注意してほしいこと、普段の生活習慣、苦手なことなどがあればご記入ください

©Hotaruhouse

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